減重版司美格魯肽正式上市！但第一批打它減肥的人，都後悔瞭

11 月 17 日，諾和諾德中國舉辦發佈會宣佈，減重版司美格魯肽正式在國內上市。

這意味著，中國的減肥人士，終於可以不用再口耳相傳、暗地瘋搶降糖版司美格魯肽瞭，而是可以名正言順地用上減重版。

早前因為超適應癥使用、濫用的問題，使得司美格魯肽的爭議不斷。減重版上市後，司美格魯肽的爭議會就此而停麼？

1、" 胖人的福音 " ——司美格魯肽

相信減過肥的人都體會過：無論是主動挨餓——對奶茶、火鍋、燒烤視而不見，還是運動減肥——各種慢跑、做腹肌撕裂、跳劉畊宏健身操，堅持一個月，體重卻幾乎不變的痛苦。

而司美格魯肽作為一種新型減肥藥物，隻需要每周註射一針，就能讓人茶不思飯不想，對食物六親不認，躺著就能輕松月瘦十斤。這種高效的瘦身方式，無疑讓人難以拒絕。

司美格魯肽是一種胰高糖素樣肽 -1（GLP-1）受體激動劑，它通過模擬人體內的 GLP-1 激素作用，增強胰島素分泌，抑制胰高血糖素釋放，從而降低血糖。更重要的是，司美格魯肽能夠延遲胃排空，增強飽腹感，減少食物攝入。

司美格魯肽的減肥效果在全球范圍內得到瞭廣泛的臨床驗證，並且可以說是，非常強！研究表明，使用司美格魯肽的患者平均體重下降可達 17% 至 18%，且在停藥後仍能維持較長時間的減重效果。

國內網友使用司美格魯肽後，大多反饋得到瞭良好的減重效果。

除瞭減重，司美格魯肽還能改善與肥胖相關的代謝問題，如降低血糖、改善血脂水平，對於預防和控制 2 型糖尿病有積極作用。

圖片來自社交媒體

因其顯著的減肥效果和創新的作用機制，2023 年，《科學》雜志將 GLP-1 藥物評選為年度十大科學突破之首！

2、司美格魯肽減肥效果那麼好，但打的人，很多都後悔瞭

盡管司美格魯肽的減肥效果顯著，但其安全性和規范使用也引起瞭廣泛關註。

首先，我們先來看看安全性。

司美格魯肽的用藥安全性雖然經過瞭大量的臨床驗證，但其不良反應仍然是存在的。

其中最常見的就是胃腸道不良反應。大約有 40% 以上的人使用司美格魯肽後會出現惡心的不良反應。

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還有近四分之一的人出現腹瀉、嘔吐、便秘等不良反應，胃痛、腹脹、噯氣等問題，也是很常見的不良反應。

除此之外，使用司美格魯肽減肥還需要註意可能出現胰腺炎、膽囊炎以及甲狀腺腫瘤等問題。此外，一些人使用後，還出現瞭一些抑鬱情緒。也有 6000 人樣本研究顯示：非糖尿病男性使用司美格魯肽容易陽痿。

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諾和盈（司美格魯肽減重版商品名）官方說明書也明確表示，以下人群可能不適合使用：

· 甲狀腺髓樣癌 ( MTC ) 或多發性內分泌腫瘤綜合征 2（MEN 2）的個人或有傢族史的患者；

· 對諾和盈中的任何成分有過嚴重的過敏反應的人；

· 有胰腺或者腎臟問題的人；

· 已有糖尿病視網膜病變的患者；

· 有或曾經有抑鬱癥、自殺念頭或心理健康問題的人；

· 妊娠期或哺乳期（有生育計劃的至少停用 2 個月才能開始備孕）女性。

其次，司美格魯肽作為處方藥，無論是降糖版本還是減重版本，都需要在醫生的指導下使用。

然而當下，司美格魯肽無疑是被濫用瞭。

此前，在電商平臺上，由於監管不嚴等問題，人們可以很容易地購買到司美格魯肽，甚至 1 分鐘就可以開出該藥，無需任何檢查。因此出現很多人在沒有醫生的監督指導下，自行網購回傢註射。

有人明明不符合減肥適應癥，卻擅自購藥註射，有人為瞭追求極速的減肥效果，自行加大註射劑量。有媒體報道，因為缺乏專業指導，有患者一次打進 2.4mg 藥物，直接把自己送進瞭醫院。

這裡，必須再強調的是，減肥版司美格魯肽作為處方藥，是有嚴格的適用人群和禁忌癥的，以下兩類人群，才可以考慮使用司美格魯肽用於減重，

· 體重指數（BMI）大於 30 的肥胖人群。

· 體重指數（BMI）在 27 到 30 之間，但同時具有一種或以上超重相關合並癥的人群，例如高脂血癥、高血壓、阻塞性睡眠呼吸暫停以及心血管疾病等。註：BMI = 體重（千克）÷ 身高（米）?

其餘人士切忌盲目自行使用。

3、價格因素，導致亂象還會發生

目前，在電商平臺已經可以預約司美格魯肽減重版服務，經過搜索，目前顯示減重版 1mg 的價格為 1630 元，然而要知道，降糖版 4mg 劑量的價格僅需 680 元。

電商平臺，減重版與降糖版價格對比

左圖為減重版 1mg 價格，右圖為降糖版 4mg 價格

如果按照毫克單價來算，減肥版為 1630 元 /mg，降糖版為 170 元 /mg，價格足足相差 10 倍。這就出現瞭一個問題，會不會有很多人因為價格的問題，選擇降糖版司美格魯肽（諾和泰）來減肥呢？

答案我們相信是肯定的。畢竟，選擇便宜、實惠的東西，是人性所驅。我們仍然有理由相信，在一段時期內，因為價格因素，司美格魯肽的減肥亂象不會停止，仍然會出現混用、濫用的情況。

那麼，減肥版和降糖版，究竟能否混用？

諾和諾德方面稱，含有司美格魯肽成分的兩款註射藥物諾和泰（降糖版）、諾和盈（減重版）均為處方藥，雖然主要成分均為司美格魯肽，但適用人群、用藥劑量、用藥方式上有差異。

以使用劑量為例，諾和盈的標準劑量為 2.4 毫克 / 周，用於實現長期體重管理。而諾和泰則根據患者的具體情況，在醫生指導下進行個性化劑量調整，通常用於 2 型糖尿病的標準劑量為 1.0 毫克 / 周。

在此提醒所有想使用此藥的人，是藥三分毒，請對處方藥保持基本的敬畏之心。

最後要強調的一點，司美格魯肽減肥，也絕不僅僅是單靠藥物就可以做到的。停藥後的體重反彈，基本是所有使用司美格魯肽的人共同的問題，也是第一批使用司美格魯肽的人，最後放棄的主要因素。

大量的臨床研究數據，雖然司美格魯肽的減肥效果可觀，但也均是建立在參與者做好飲食控制、加強運動鍛煉的生活幹預基礎上的。

管住嘴、邁開腿，適量運動、養成健康的生活習慣，包括在停止用藥後，仍然能夠維持相對較少的飲食攝入等，才能獲得最穩固的減重效果。

【參考資料】

1、最新超 6000 人樣本研究顯示：非糖尿病男性使用司美格魯肽容易陽痿

https://www.163.com/dy/article/J39O3N9Q0534A4SC.html

2、小紅書上一周一次的減肥針，能瘦還是要命？

https://www.163.com/jiankang/article/HI1ECGU5003898LA.html

3、減重版司美格魯肽中國上市：屬處方藥范疇，電商已有預約服務，單支超千元

https://www.163.com/dy/article/JH727LOI0514R9P4.html

4、" 減肥神藥 " 司美格魯肽國內獲批在即？別高興的太早

https://www.163.com/dy/article/I6NJDDV50553VXMQ.html

5、警惕！有人過量註射已入院

https://www.163.com/dy/article/J7PCJL060550B6IS.html

6、諾合盈使用說明書

7、諾合泰使用說明書